Επέμβαση Κοιλιοπλαστικής
Επέμβαση για τη χαλαρή κοιλιά που οφείλεται είτε στις εγκυμοσύνες που προηγήθηκαν είτε σε ελάττωση βάρους μετά από δίαιτα. Με την επέμβαση αυτή αφαιρείται όλο το δέρμα (και οι “ραγάδες”) που περισσεύει ενώ παράλληλα ενισχύονται εσωτερικά οι κοιλιακοί μύες.
Εάν υπάρχει για παράδειγμα χαλάρωση δέρματος, μόνο κάτω απο τον ομφαλό ίσως χρειαστεί να γίνει και να είναι αποτελεσματική μια μίνι κοιλιοπλαστική ή εάν ο τόνος του δέρματος είναι καλός και υπάρχει τοπικό λίπος ίσως υπάρχει η ένδειξη για λιποαναρρόφηση.
Θα πρέπει να αναφερθεί στο γιατρό ένα πάσχετε από :
- Σακχαρώδη διαβήτη
- Διαταραχές πνευμόνων, καρδιάς ή αγγείων
- Ιστορικό θρομβροφλεβίτιδας
- Εάν είστε καπνιστής
- Εάν λαμβάνετε φάρμακα
Οι ιδανικοί υποψήφιοι :
- Βρίσκονται κοντά στο ιδανικό βάρος
- Το βάρος τους είναι σταθερό για τουλάχιστον 6 μήνες
- Έχουν περίσσεια δέρματος στην κοιλιακή χώρα
- Εχουν ρεαλιστικές προσδοκίες
- Είναι συναισθηματικά σταθεροί
- Κατανοούν ότι πάντα υπάρχει μια μικρή πιθανότητα επιπλοκής
- Εάν επιθυμείτε να χάσετε βάρος, τότε η επέμβαση πρέπει να αναβληθεί έως ότου φτάσετε στο ιδανικό βάρος
- Εάν προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη καλύτερα να αναβληθεί η επέμβαση μια και η διαδικασία της εγκυμοσύνης “διατείνει” το δέρμα ξανά
Η Διαδικασία της εγχείρησης
- Η επέμβαση γίνεται σε κλινική συνήθως με γενική αναισθησία ή επισκληρίδιο
- Αρχικά γίενται μια τομή στο κάτω μέρος της κοιλιακής χώρας (6 με 7 cm απο τα γεννητικά όργανα)
- Μια δεύτερη τομή γίνεται γύρω απο τον ομφαλό
- Το δέρμα και το λίπος ανασηκώνονται απο το μυώδες κοιλιακό τοίχωμα
- Οι κοιλιακοί μύες ράβονται μεταξύ τους, έτσι ώστε να κλείσει μια πιθανή “διάσταση αυτών” και να υπάρχει μια σφιχτή κοιλιά, ενώ το δέρμα και το λίπος που περισσεύει αφαιρείται
- Με μια νέα τομή δημιουργείται ο νέος ομφαλός
- Γίνεται συρραφή της τομής, ενώ τοποθετούνται παροχετεύσεις – σωληνάκια για 4 με 5 ημέρες
Ανάρρωση
- Τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση η κοιλιά ίσως είναι λίγο πρησμένη ενώ μπορεί να υπάρχει δυσφορία και λίγος πόνος
- Η τομή συνήθως είναι καλυμένη με γάζες για 2 εβδομάδες
- Χρειάζεται ξεκούραση για τις πρώτες 10 ημέρες περίπου
- Όταν είστε ξαπλωμένη καλό είναι τα πόδια να είναι σε ελαφρά κάμψη (γόνατα προς την κοιλιά)
- Η τομή δεν πρέπει να βραχεί για τις πρώτες 2 εβδομάδες (ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει πως θα κάνετε μπάνιο)
Οδηγίες Λιποαναρρόφησης
Επέμβαση για τη χαλαρή κοιλιά που οφείλεται είτε στις εγκυμοσύνες που προηγήθηκαν είτε σε ελάττωση βάρους μετά από δίαιτα. Με την επέμβαση αυτή αφαιρείται όλο το δέρμα (και οι “ραγάδες”) που περισσεύει ενώ παράλληλα ενισχύονται εσωτερικά οι κοιλιακοί μύες.
- Να γίνει ο απαιτούμενος προεγχειρητικός έλεγχος.
- Να γίνει διακοπή του καπνίσματος τουλάχιστον 2 εβδομάδες πριν και μετά την επέμβαση.
- Να αγορασθούν από το φαρμακείο ταμπλέτες αντιβίωσης, παυσίπονα.
- Καλό είναι η επέμβαση να προγραμματισθεί σε ημέρες εκτός περιόδου.
- Η διατροφή σας την προηγούμενη ημέρα να είναι ελαφριά.
- Να προμηθευτείτε ειδική ορθοπεδική ζώνη (ανελαστική) για τη μέση.
- Σιγουρευτείτε ότι δεν υπάρχει περίπτωση εγκυμοσύνης(για τις γυναίκες).
- ΑΠΑΓΟΡΕΥΕΤΑΙ Η ΛΗΨΗ ΑΣΠΙΡΙΝΗΣ τουλάχιστον 1 εβδομάδα πριν την επέμβαση.
- Να μην φάτε ή πιείτε τίποτα αν η επέμβαση είναι προγραμματισμένη πριν το μεσημέρι, μπορείτε να πιείτε λίγο καφέ, τσάι με μια φρυγανιά τουλάχιστον 6 ώρες πριν.
- Να έχετε μαζί σας νυχτικό κατά προτίμηση με κουμπιά για να σας διευκολύνει περισσότερο μετά την επέμβαση.
- Αποφεύγετε να έχετε μαζί σας χρυσαφικά και κοσμήματα.
- Τα νύχια σας να είναι ξεβαμμένα.
- Η επέμβαση μπορεί να γίνει(όπως έχει προαποφασισθεί) με γενική ή και επισκληρίδιο αναισθησία
- Θα αφαιρεθούν οι γάζες, θα καθαριστεί το τραύμα και θα φορεθεί ελαστικός επίδεσμος.
- Συνήθως παίρνετε εξιτήριο απ’ την κλινική.
- Παίρνετε αντιβίωση και παυσίπονα σύμφωνα με τις οδηγίες που θα σας δοθούν.
- Αφαιρούνται οι παροχετεύσεις (αν και ορισμένες φορές αυτό μπορεί να γίνει την 3η έως και την 5η ημέρα.
- Η διατροφή σας είναι κανονική.
- Έντονη σωματική άσκηση π.χ αεροβική, άρση βαρών, σκύψιμο κτλ., πρέπει να περιοριστούν για τρεις εβδομάδες μετά την επέμβαση. Μετά τις τρεις εβδομάδες μπορείτε σταδιακά να αυξήσετε τις δραστηριότητες σας, έτσι ώστε με το τέλος της τρίτης εβδομάδας να επιστρέψετε σε φυσιολογικούς ρυθμούς.
- Καλό είναι η ζώνη μέσης να φορεθεί για 2-3 εβδομάδες.
- Προσοχή όταν κάνετε μπάνιο τις πρώτες ημέρες έτσι ώστε να μην βρέχεται η περιοχή της τομής.
- Περιπτώσεις επιπλοκών (αιμάτωμα, τήξη λίπους, διάσπαση τραύματος κ.λ.π.) αντιμετωπισθούν ανάλογα όπως συζητήθηκε προεγχειρητικά.
- Μετά τον 1° μήνα πρέπει να γίνονται επισκέψεις για τον έλεγχο της πορείας των ουλών, οι οποίες χρειάζονται τουλάχιστον 1 χρόνο για ωρίμανση (αρχικά χρώμα ερυθρό κατόπιν βαθύ ερυθρό).
- Περιπτώσεις χηλοειδών θ’ αντιμετωπισθούν ανάλογα (2-3% ανά τον πληθυσμό).
- Για το τελικό αποτέλεσμα της επέμβασης χρειάζονται τουλάχιστον 6-12 μήνες.
- Την κοιλιοπλαστική συχνά μπορεί να ακολουθήσει λιποαναρρόφηση για ακόμη μεγαλύτερη βελτίωση των αποτελεσμάτων.
Γενικές Πληροφορίες Κοιλιοπλαστικής Επέμβασης
Αναισθησία: Γενική ή Επισκληρίδιος
Τόποι: Κλινική
Διάρκεια: 2 – 3 ώρες
Παραμονή: Μία διανυκτέρευση
Οίδημα: Μέγιστο σε 3 ημέρες, βελτίωση σε 2 – 3 εβδομάδες αλλά ίσως χρειαστούν και 3 μήνες να βελτιωθεί εντελώς. Αρχικά ίσως η περιοχή πάνω απ’ την τομή να φαίνεται αφύσικα λίγο φουσκωμένη
Μελανιές: Συνήθως δεν υπάρχουν
Υπαισθησία: Είναι αναμενόμενη και μπορεί να διαρκέσει και πάνω από 6 μήνες
Επίδεσμοι – Γάζες: Αφαιρούνται τις πρώτες ημέρες
Παροχετεύσεις: Πλαστικά σωληνάκια (συνήθως 2) που τοποθετούνται μέσα στην κοιλιακή χώρα για να αποφευχθεί συλλογή υγρού που ονομάζεται «σέρομα» ή «ύγρυμα» Συνήθως αφαιρούνται την 2η έως 7η ημέρα (σπάνια)
Υποστήριξη: Μετά την επέμβαση φοριέται η ειδική ελαστική ζώνη για 3 έως 6 εβδομάδες. Δίνει περισσότερη άνεση και υποστήριξη κατά τη διάρκεια της επούλωσης
Ήλιος: Είναι καλό η ουλή να προστατευτεί για ένα χρόνο τουλάχιστον απ’ την έκθεση στον ήλιο, με μαγιό ή αντηλιακή κρέμα με SPF 15. καλό είναι να αποφεύγεται και η χρήση “solarium”
Εργασία: Χρειάζονται τουλάχιστον 10 ημέρες ξεκούρασης. Εάν η εργασία είναι απαιτητική (σήκωμα βάρους ) ίσως χρειαστούν και 3 εβδομάδες
Άσκηση: Σε 1 μήνα μετεγχειρητικά (αρχικά με το 50% της δύναμης)
Τελικό Αποτέλεσμα:Θα χρειαστεί τουλάχιστον 1 χρόνος και για την πλήρη ωρίμανση της ουλής